Los datos se basan en encuestas de hogares basadas en la población y representativas a nivel nacional o subnacional.
Los años de conflicto, los desplazamientos masivos y la pobreza han afectado de manera particular a las mujeres y las niñas de Yemen. La pandemia de COVID-19 agravó la degradación de los mecanismos de protección y agudizó la vulnerabilidad de las mujeres y las niñas a la violencia de género y las prácticas nocivas, como el matrimonio infantil.
Marwa* ha experimentado estas circunstancias estresantes en persona. A los 9 años, tuvo que hacerse cargo de sus hermanos menores después de que sus padres se divorciaran. Su padre comenzó a abusar de ella, la golpeaba brutalmente y se negaba a dejarla ir a la escuela.
Con la propagación de la COVID-19, muchas familias se desintegraron, y la violencia se está extendiendo
“Marwa llamó a nuestra línea directa de asesoramiento familiar en condiciones lamentables”, afirma Ishraq, psicóloga de una línea directa de salud mental respaldada por UNFPA en Sana’a. Abrumada por la preocupación por sus hermanos y el miedo a la pandemia y la escalada del conflicto, Marwa estaba teniendo dificultades para comer y dormir.
El efecto sobre la salud mental de la que es ahora la mayor crisis humanitaria del mundo ha sido alarmante.
Incluso antes de la pandemia, según un estudio de 2017 llevado a cabo por la Fundación de Desarrollo y Asesoramiento Familiar, alrededor de una de cada cinco personas en un Yemen devastado por la guerra sufría un trastorno de salud mental. La proporción ahora probablemente llegue a una de cada tres, según la Dra. Bilqis Jubari, psicoterapeuta y profesora adjunta en la Universidad de Sana'a.
Hay muchos obstáculos para obtener ayuda. Las enfermedades mentales están muy estigmatizadas en Yemen y la atención de la salud mental sigue siendo insuficiente. Hay muy pocos psiquiatras o psicólogos, y algunos de los pocos centros de salud mental existentes han cerrado debido a la pandemia.
Al igual que Marwa, muchas sobrevivientes de violencia de género experimentan un deterioro de su bienestar emocional o mental como resultado de lo que han vivido. El silencio y el estigma en torno a la violencia de género pueden exacerbar este impacto.
Por lo tanto, la atención de la salud mental y el apoyo psicosocial son una parte integral de la respuesta a la violencia de género, junto con servicios como el tratamiento médico, el apoyo jurídico, la provisión de necesidades básicas —como alimentos y refugio—, la asistencia en efectivo y el empoderamiento económico.
Las Estándares Mínimos Interagenciales para la Programación sobre Violencia de Género en Emergencias, que definen lo que el UNFPA y otras agencias deben lograr para prevenir la violencia de género y responder a esta durante las emergencias humanitarias, exigen que las mujeres y las niñas tengan acceso seguro a apoyo psicosocial de calidad centrado en las sobrevivientes que se enfoque en la sanación, el empoderamiento y la recuperación. En los estándares también se especifica que los servicios de salud para las sobrevivientes deben incluir atención de salud mental clínica y especializada para quienes se considere que la necesitan.
La evaluación y atención de la salud mental, el apoyo psicosocial y el asesoramiento también se incluyen en el Paquete de servicios esenciales para mujeres y niñas que sufren violencia, una herramienta de orientación creada por el UNFPA, ONU Mujeres, la Organización Mundial de la Salud (OMS), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y la Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (UNODC) a través del Programa Mundial Conjunto sobre Servicios Esenciales para fomentar el diseño, la implementación, la coordinación y la evaluación de servicios en los sectores de la salud, los servicios sociales, la policía y la justicia.
En Yemen, el UNFPA lleva mucho tiempo brindando apoyo psicosocial de calidad a sobrevivientes de violencia de género mediante servicios no especializados provistos por trabajadores sociales y prestados a través de espacios seguros, refugios, equipos móviles y actividades de divulgación.
Para muchas sobrevivientes, los servicios no especializados contribuyen de manera significativa a su recuperación. Sin embargo, algunas sufren problemas de salud mental más graves, e incluso pueden estar en riesgo de autolesionarse o suicidarse, por lo que requieren atención de salud mental especializada.
En 2018, el UNFPA comenzó a brindar este tipo de atención especializada, que incluye evaluación psiquiátrica, medicamentos y asesoramiento, y está a cargo de psiquiatras y psicólogos capacitados, como Ishraq. Hoy en día, hay ocho centros especializados de salud mental y apoyo psicológico en Yemen, administrados por contrapartes locales en las gobernaciones de Adén, Ibb, Hadramaut, Hajjah, Sana'a y Taiz.
El asesoramiento telefónico que ofrecen Ishraq y sus colegas constituye una estrategia clave para hacer llegar estos servicios fundamentales a quienes, de otro modo, no podrían recibirlos. Este asesoramiento telefónico ha desempeñado un papel cada vez más crucial desde que la pandemia interrumpió el acceso a los servicios presenciales al tiempo que aumentaba la demanda de atención de salud mental y apoyo psicosocial.
En respuesta, el UNFPA aumentó la cantidad de asesores que atendían sus líneas directas gratuitas. El número de personas atendidas a través de la línea directa se duplicó en la primera mitad de 2021 en comparación con todo el año 2020.
personas, o dos tercios de la población de Yemen, necesitaron asistencia humanitaria en 2021
y se encarga de la coordinación de los proveedores de servicios y otras partes interesadas para garantizar la cobertura y el acceso a servicios de respuesta y prevención de calidad como parte de la respuesta humanitaria.
Marwa recibió la ayuda que necesitaba, no solo para ella, sino también para su familia.
“Después de diagnosticar la afección de Marwa, descubrimos que la solución giraba en torno a que ella recibiera tratamiento y su padre, apoyo psicológico”, señala Ishraq. Con el consentimiento de Marwa, los asesores procuraron un tratamiento para su padre, quien sufría de paranoia y delirios.
Marwa recibió más de una docena de sesiones de terapia telefónica, que se centraron en desarrollar habilidades para resolver problemas y otras herramientas para el bienestar mental, así como en fortalecer su autoestima.
“Le dejé claro que era una niña fuerte, que había cuidado de sus hermanas, de ella misma y de su padre después de la partida de su madre”, afirma Ishraq. “La ayudé a ver lo que ella había logrado”.
Más de 6 millones de mujeres en Yemen necesitan acceso urgente a servicios de protección. Sin embargo, la disponibilidad de estos servicios que salvan vidas —junto con la gama completa de servicios que respaldan la salud, el bienestar y los derechos humanos de las mujeres y las niñas de Yemen— está en peligro.
A pesar de la inmensa magnitud de las necesidades humanitarias en Yemen, las operaciones humanitarias tienen una gran carencia de fondos. Como resultado, los servicios esenciales, como la atención de salud mental y el apoyo psicosocial, corren el riesgo de reducirse de manera drástica, incluso cuando las necesidades continúan aumentando.
*Se cambió el nombre por cuestiones de privacidad y protección.
Mi único deseo es que este servicio siga creciendo y expandiéndose. Los casos aumentan a diario.
