تعمل خدمات الصحة الجنسية والإنجابية الصديقة للشباب على تمكين الأمهات الشابات في تايلاند

شيانج ماي، تايلاند – قدمت نان*، 19 عامًا، تدليكًا مهدئًا ودافئًا لآورون*، 21 عامًا، على أرضية خون واي ساي، وهي منظمة محلية بالقرب من شيانج ماي، في شمال تايلاند. كانت نان تقوم بتدليك تقليدي للبطن غالبًا ما يُجرى للأمهات الجدد، وهي خدمة تقدمها للنساء بعد الولادة مقابل رسوم متواضعة، وللأمهات المراهقات مجانًا، لمساعدتهن على الشعور بالدعم والقبول.

تعرف كل من نان وآورون التحديات التي تواجه من يصبحن أمهات في سن المراهقة، والوصمة والتمييز اللذان قد يصاحبا ذلك. وهما من بين ما يقدر بنحو 47,400 مراهقة تتراوح أعمارهن بين 15 و19 سنة ويحملن كل عام في تايلاند.

قالت نان، التي أنجبت ابنتها في سن 16 عامًا: "في مدرستي، لم يتحدثوا عن النشاط الجنسي. أخبرنا المعلمون أننا أصغر من أن نعرف عن الصحة الإنجابية. وعندما ذهبت إلى المركز الصحي للحصول على واقي ذكري، قالوا نفس الشيء. أراد الناس أن يثرثروا عني فقط".

الخوف والوصم

ساهمت الوصمة المتعلقة بتوفير معلومات الصحة الجنسية والإنجابية في حمل آورون في سن 14 عامًا. على الرغم من معرفتها بوسائل منع الحمل، فإنها لم تكن على علم بكيفية التفاوض على استخدام الواقي الذكري مع شريكها أو كيفية طلب الدعم من بالغين لا يصدرون أحكامًا.

كان الحمل وقتًا عصيبًا بالنسبة لآورون. لم توافق والدتها على قرارها بمواصلة الحمل، خوفًا من أن يتعطل تعليمها وأن يشوب مستقبلها تحيزات واسعة النطاق ضد الأمهات الشابات غير المتزوجات.

أقنعتها والدتها بتناول مشروب عشبي يُستَخدَم محليًا للمساعدة في الإجهاض، لكنه لم يأتي بمفعول. وُلِد ابنها، وان*، فيما بعد دون مضاعفات. قالت آورون: "لقد شعرت بارتياح شديد عندما وُلِد بصحة جيدة، ولا أشعر بأي ندم. أنا سعيدة جدًا لوجوده في حياتي".

كانت والدتها محقة فيما يتعلق بتعليم آورون. تركت كل من آورون ونان المدرسة، وهي واحدة من المآلات التي تختبرها العديد من الفتيات التايلنديات اللاتي يجدن أنفسهن حوامل في سن المراهقة.

التوجهات تتغير ببطء

اتخذت تايلاند خطوات كبيرة في السنوات الأخيرة لمعالجة الحواجز التي تواجه الشابات، مثل آورون ونان، فيما يتعلق بالوصول إلى معلومات تنظيم الأسرة والصحة الجنسية والإنجابية.

يوفر نظام التغطية الصحية الشاملة، على سبيل المثال، خدمات تنظيم الأسرة والوصول إلى مجموعة من خيارات موانع الحمل، بما في ذلك حبوب منع الحمل، وغرسات منع الحمل طويلة المدى، وما يصل إلى 10 واقيات ذكرية مجانية في الأسبوع لكل شاب وشابة. عزز التشريع الذي قُدِّم في عام 2016 الخدمات الصديقة للشباب وقلل في نهاية المطاف من حمل المراهقات. بعد خمس سنوات من تطبيق القانون، انخفض معدل حمل من تقع أعمارهم بين 15 و19 عامًا إلى النصف.

ومع ذلك، كانت التوجهات أبطأ في التغيير. قالت آسا توركيلسون، ممثلة مكتب صندوق الأمم المتحدة للسكان  في تايلاند، وكالة الأمم المتحدة للصحة الجنسية والإنجابية، إن التمييز والوصم - بما في ذلك من قبل المعلمين ومقدمي الخدمات الصحية - يستمران في منع الشابات من الوصول إلى المعلومات والرعاية.

وأشارت إلى أن عدم المساواة بين الجنسين والفقر والعنف الجنسي والإكراه، فضلاً عن الاستبعاد من التعليم وفرص العمل -الذي يجعل الفتيات يعتمدن على شركائهن ولا يستطعن التفاوض من أجل ممارسة الجنس الآمن - تلعب دورًا أيضًا.

قالت الدكتورة توركيلسون إن صندوق الأمم المتحدة للسكان يعمل مع الحكومة ومع شركاء مثل خون واي ساي لتعزيز "نهج أكثر شمولًا لدعم حقوق الفتيات وتمكينهن من تجنب حمل المراهقات". 

الاحتفاء بالتقاليد بالتوازي مع تغيير العقول

يعد خون واي ساي أحد هؤلاء الشركاء. تقدم المنظمة خدمات وإرشادات ومنح مالية صغيرة للأمهات الشابات من خلال برنامج يدعمه صندوق الأمم المتحدة للسكان وشركة ريكيت.

تلقت آورون منحة لفتح مقهى خاص بها، مما يساعدها على إعالة أسرتها. وقد تلقت أيضًا تدريبًا لتصبح معلمة أقران، وهي الآن متطوعة في خون واي ساي لمساعدة الشابات الأخريات في تلقي الخدمات والمعلومات التي لم تكن قادرة على الحصول عليها.

قالت: "أخبر الشابات، لا سيما القادمات من الريف ومن ليس لديهن إمكانية الوصول إلى المعلومات حول الخيارات المتاحة لديهن لمنع الحمل على سبيل المثال. كثيرات ليس لديهن هذه المعلومات".

تلقت نان أيضًا دعمًا من خون واي ساي. تدير العديد من الأعمال الصغيرة، بما في ذلك مشروع لديدان وسماد الزراعة. تعمل الآن في خون واي ساي كموظفة.

وقالت إنها تشارك في عدد من الأنشطة الثقافية التقليدية، ليس فقط لتقديم جلسات تدليك للنساء بعد الولادة ولكن أيضًا لطهي وبيع الدوك جوك، وهو خبز محلي مقلي على شكل زهرة: "وهو منتشر بشكل أساسي بين كبار السن".

وبهذه الطرق، توضح أن المساواة بين الجنسين والتعليم الجنسي الشامل وخدمات الصحة الجنسية والإنجابية الملائمة للشباب تتوافق مع قيم وثقافة مجتمعها. 

بمجرد الانتهاء من جلسة التدليك، دعت نان آورون وابنها، وان، ليتشاركوا وجبة. وكان الدوك جوك على قائمة الأكل. 

*غُيِّرَت الأسماء لدواعي الخصوصية والحماية. هذه القصة مقتبسة من تقارير أخبار الأمم المتحدة.