CONTEXT:
Malgré une baisse significative entre 1990 et 2015 de 44 %, le ratio de mortalité maternelle reste une préoccupation pour la région Afrique de l’Ouest et du centre. Avec 679 décès maternels pour 100.000 naissances vivantes, la région ouest et centre de l’Afrique reste le lieu où il est le plus risqué de donner naissance.
La mortalité néonatale reste préoccupante et se situe à 48 pour 1000 naissances vivantes.
Les Objectifs du Développement Durable et de l’Agenda 2030 et sur la base des expériences passées, notamment avec la mise en œuvre de Fonds Thématiques (MHTF), UNFPA a élargi son engagement pour la réduction de la morbidité et de la mortalité maternelle et néonatale à une approche plus inclusive touchant à la santé et aux droits sexuels et reproductifs des femmes et des adolescentes
La réponse de UNFPA à la réduction de la mortalité maternelle et néonatale est solidement réaffirmée dans le nouveau plan stratégique 2018-2021 sous la forme de deux (2) importants résultats transformateurs que sont, l’élimination des décès maternels évitables et l’élimination des besoins non satisfaits en planification familiale. Le plan stratégique oriente l’agenda de UNFPA en matière de santé maternelle et néonatale, complète et renforce les interventions l’endroit de la mère et du nouveau-né pour accélérer les progrès vers la réalisation des objectifs de la Conférence Internationale sur la Population et le Développement (ICPD) dans le but d’améliorer la santé des femmes, des nouveau-nés, des adolescents et des jeunes.
Depuis 2015, UNFPA a entrepris de renforcer dans les pays d’Afrique de l’Ouest et du Centre les Soins Obstétricaux et néonatales comme stratégie dans le cadre de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale. La notion de SONU répond à des critères d’ordre démographiques, techniques en rapport avec le plateau technique, les normes en personnel et en fonctions signalétique.
La mise en œuvre de cette stratégie se heurte presque toujours à des contraintes financières que rencontrent les pays pour satisfaire aux exigences techniques pour l’établissement des SONU. Elle se heure aussi à une absence de réflexion sur ce que doit être une maternité SONUB (missions, infrastructures, personnel et plateau technique).
Afin de nous permettre de mieux engager le plaidoyer avec les gouvernements, le secteur privé, dans le cadre de responsabilité sociétale des entreprises, et les PTF traditionnels, il nous est apparu nécessaire de mener une étude pour évaluer le coût financier type d’un SONU B au Bénin, et au Togo. Cette année, l’étude se fera au Bénin compte tenu des avancées en termes de priorisation entreprises par le pays. En effet, suite à l’ER SONU réalisée en 2017 et dont les résultats ont été restitués en 2017, le Bénin s’est engagé avec l’appui de UNFPA dans le processus de priorisation de ces maternités en vue de bâtir un réseau SONUB fonctionnel. L’exercice de cartographie récemment réalisée et les efforts de plaidoyer réalisés par UNFPA auprès des partenaires techniques et financiers que sont l’AFD, la Coopération Technique Belge par la Bénin nous permettent d’envisager une accélération dans la construction du réseau des maternités SONUB.
Pour cela, les services d’un économiste de la santé sont requis
Quelques questions d’orientation de l’étude
- Quelle est la composition/présentation du patrimoine bâti (nombre et fonction des bâtiments) ?
- Quelle est la composition du plateau technique optimal ?
- Quelles sont les ressources humaines requises ? En qualification et en nombre ?
- Quelle est la consommation en médicaments, produits et consommables
- Quelles sont les dépenses de fonctionnement autres que le personnel et les produits, médicaments et consommables ?
- Inventaire du matériel roulant existant et # requis ?
- Which type of services are communities delivering in response to HIV?
- Quels sont les couts variables et les coûts fixes ?
- Dans quelle mesure les coûts de facteurs fixes et variables dépendent-il des contributions communautaires et des subventions des collectivités décentralisées ?
But de la mission
Estimer le cout de construction, d’équipement et de fonctionnement (y compris les charges de personnel) annuel d’un centre de santé/ maternité SONU B
Les Objectifs spécifiques sont les suivants
Il s’agit de manière spécifique de :
- Décrire selon la carte sanitaire ou selon tout autre document officiel, les procédures administratives et normes (socio-économiques, administratives et démographiques) préalables pour la construction d’une maternité SONU B fonctionnelle
- Identifier les différentes sources de financement du centre SONU B étudié
- Collecter les informations et estimer les coûts directs et indirects de construction du centre de santé/Maternité SONU B
- Evaluer le coût du matériel et des équipements nécessaires pour le fonctionnement optimal d’un SONU B
- Estimer les coûts de fonctionnement annuel (y compris de personnel) d’un SONU B grâce à l’Activity Based Costing Method utilisant les données des intrants et des services (extrants) ainsi que ceux des documents comptables
Resultats Attendus
Il est attendu du Consultant, les livrables suivants :
- Un document présentant toutes les informations financières en rapport avec le bâti, les équipements et le fonctionnement sous forme de rapport final incluant les plans types adoptés au niveau du pays
- Une feuille de calcul Excel qui résume les coûts unitaires et coûts totaux des différentes lignes budgétaires en tenant compte des différentes sources des différentes sources de financement des activités de la formation sanitaire
La mission aura une durée de 27 jours (y compris les 2 jours de voyage aller-retour)
- 2 jours : Prise de contact
- 10 jours Collecte des données
- 7 jours : Analyse et interprétation des données
- 6 jours : Rédaction du rapport de mission
Minimum requis:
- Diplôme d’études supérieur en Economie de la Santé, administration publique, comptabilité
- Expérience antérieure dans la réalisation d’études de coûts normatifs et analytique
- Au moins 5 années d’expérience dans la programmation, la mise en œuvre et l’évaluation des programmes de santé
- Une bonne connaissance de la problématique des maternités SONU B
- Très bonne connaissance de l’outil Excel
Les consultants intéressés devront proposer une méthodologie de travail contenant au moins les éléments suivants :
- Compréhension des TDR
- Les informateurs clés et les sources documentaires
- Méthodologie de travail
- Identification des poches de dépenses
- Estimation des coûts et actualisation
- Méthodes d’analyse des données
- Gestion du temps
Les candidats devront transmettre un dossier compose d’une lettre de motivation, d’un CV à l’adresse suivante: unfpa.wcaro.recruitment@unfpa.org au plus tard le 30 Août 2018.
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