Le Fonds thématique pour la santé maternelle et infantile, un catalyseur du changement

Le Fonds thématique pour la santé maternelle et infantile est le programme vedette de l’UNFPA, qui vise à améliorer la santé et le bien-être maternel et néonatal. Il fournit un soutien crucial afin que chaque femme, chaque adolescente et chaque nouveau-né puisse bénéficier d’un accès équitable et fiable à la santé sexuelle, reproductive, maternelle et néonatale, ainsi que la possibilité d’exercer les droits qui s’y rapportent.

Le Fonds possède quatre domaines d’intervention essentiels visant à éliminer les décès maternels évitables : le métier de sage-femme, les soins obstétricaux et néonatals d’urgence, la surveillance et la prise en charge des décès maternels et périnatals, ainsi que la fistule et autres causes de morbidité obstétricale.

Ce Fonds est plus nécessaire que jamais. Des données récemment publiées par les Nations Unies montrent que les décès maternels ont augmenté ou stagné dans presque toutes les régions du monde depuis 2015. Cela signifie que chaque jour, 800 femmes continuent à mourir de causes évitables liées à la grossesse ou à l’accouchement.
Créé en 2008, ce tout premier fonds mondial commun consacré à la santé maternelle et néonatale suit une approche centrée sur l’humain, basée sur les droits de la personne, fondée sur le parcours de vie et porteuse de transformations en matière de genre. Il soutient des pays présentant de forts taux de mortalité maternelle et néonatale dans cinq régions : États arabes, Asie-Pacifique, Afrique de l’Est et australe, Amérique Latine-Caraïbes et Afrique occidentale et centrale. Il joue un rôle vital dans l’application du programme de santé maternelle et néonatale de l’UNFPA en offrant un leadership technique, en assurant la conformité avec des normes mondiales et en collaborant avec les bureaux nationaux et régionaux afin de se concentrer sur la santé et le bien-être maternel et néonatal, dans le cadre d’une santé sexuelle et reproductive et de droits connexes garantis dans leur totalité.

Ce Fonds contribue de manière directe à des partenariats internationaux, notamment le Plan d’action « chaque nouveau-né »/Élimination de la mortalité maternelle évitable, coprésidé par l’UNFPA, l’OMS et l’UNICEF. Il sert également d’outil complémentaire d’autres grandes initiatives telles que le HRP, la Muskoka Initiative et le Mécanisme mondial de financement. Il collabore par ailleurs étroitement avec le Partenariat UNFPA Supplies afin d’élargir l’accès à des produits de santé maternelle de qualité.

Le Fonds thématique pour la santé maternelle occupe une position unique au carrefour de l’innovation, de la technologie, des politiques et du plaidoyer au sein de l’UNFPA et de l’écosystème des parties prenantes de la santé maternelle. Le Fonds déploie des approches stratégiques visant à faire démarrer ou à accélérer des solutions innovantes, et à encourager les progrès durables vers l’accès universel à des services de santé maternelle et néonatale de qualité. Il se fait également le défenseur de plusieurs modes d’engagement, notamment l’élaboration de politiques et le plaidoyer, et agit comme pionnier de l’innovation et de l’expertise technique afin de construire de nouveaux modèles de soins et de nouveaux partenariats stratégiques.

Ses interventions sont intégrées dans les stratégies nationales et se font dans le cadre des plans d’accélérations nationaux. Des financements catalyseurs et une assistance technique pour la mise en œuvre d’initiatives fondées sur les données encouragent l’intensification des activités grâce à des ressources nationales et mobilisées localement. Le Fonds promeut également la coopération Sud-Sud en documentant les résultats et les bonnes pratiques et en facilitant un échange de connaissances entre les pays.

Des investissements stratégiques et catalyseurs ne sont pas uniquement un impératif moral – ils sont également financièrement avantageux. L’UNFPA estime que chaque dollar investi dans l’élimination des besoins non satisfaits en matière de planification familiale, et des décès maternels évitables dans les pays en développement, rapporte 8,40 dollars (USD) aux économies et aux sociétés par le bénéfice à long terme qu’il crée pour les individus et les familles (2022). Cela pourrait donc générer d’ici 2050 un total de 660 milliards de dollars de bénéfices si les besoins sont rapidement satisfaits. Ces interventions sont fondamentales pour prévenir la perte des progrès effectués pendant la période des Objectifs du millénaire pour le développement, et pour assurer que le monde est sur la bonne voie pour atteindre les Objectifs de développement durable fixés pour 2030.

Accélérer les progrès pour les mères et les nouveau-nés

Voici quelques exemples qui montrent le rôle de premier plan que joue le Fonds dans l’intensification des programmes de santé maternelle et néonatale au niveau national.

• En 2022, au moins 2,9 millions de femmes enceintes ont pu accoucher en toute sécurité, ce qui constitue un total de 28 millions de femmes depuis la création du Fonds. En 2022 également, 525 écoles de sages-femmes ont reçu une accréditation complète et sont devenues conformes aux normes internationales. De manière globale, le Fonds a aidé plus de 1 500 écoles de sages-femmes en fournissant des livres, du matériel et des supports de formation à jour.Depuis la création du Fonds, 350 000 sages-femmes ont été formé·e·s.
• Le Fonds a facilité la refonte des réseaux de soins d’urgence de santé maternelle et néonatale dans 14 pays d’Afrique subsaharienne.
• En 2022, près de 10 000 opérations de chirurgie réparatrice de la fistule ont été financées par l’UNFPA grâce au Fonds et à la Campagne pour l’élimination de la fistule ; 139 000 opérations de ce genre ont été soutenues depuis la création du Fonds.
• En 2022, 1 836 survivantes de fistule obstétricale ont bénéficié de services de rééducation et de réintégration sociale après leur chirurgie réparatrice. À la fin de l’année 2022, 22 pays rapportaient avoir mis en place une stratégie nationale pour l’élimination de la fistule. De plus, 52 % des pays possédant des programmes dédiés à la fistule rapportaient que la prestation de services de santé mentale avait été intégrée à la prise en charge et au traitement de la fistule.
• Dans six pays (Mozambique, Zambie, Éthiopie, Kenya, Rwanda et Bénin), plus de 2 millions de personnes ont bénéficié d’informations en matière de santé sexuelle et reproductive et de droits connexes ; 1 333 prestataires de santé ont été formé·e·s ; enfin, 307 établissements de santé ont reçu une aide pour prodiguer leurs services. Par ailleurs, 56 mentors ont été formé·e·s pour effectuer un accompagnement en matière de services complets de droits et de santé sexuelle et reproductive, ce qui a permis d’encadrer 279 prestataires afin d’améliorer la qualité des soins.

L’UNFPA tient à exprimer sa gratitude, notamment envers les gouvernements, les donateurs et donatrices, les entités des Nations Unies, les organisations de la société civile et les acteurs du secteur privé qui ont toutes et tous apporté leur généreux soutien au Fonds. Nous sommes très reconnaissant·e·s aux pays présentant une forte mortalité maternelle et néonatale, ainsi qu’aux six régions dans lesquelles le Fonds opère, pour leurs efforts extraordinaires. Un remerciement tout particulier aux gouvernements allemand, luxembourgeois, polonais et suédois, ainsi qu’à l’Université de Genève, à Johnson & Johnson, à Takeda, à Laerdal Global Health ainsi qu’aux Amis de l’UNFPA.

Nos partenaires programmatiques ont également contribué de manière importante à notre cause. Ces partenaires sont notamment la Confédération Internationale des sages-femmes, la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique, Laerdal Global Health, AMREF Health Africa, la Société internationale des chirurgien·ne·s de la fistule obstétricale, le Programme de prévention de la mortalité et de l’invalidité maternelles de l’Université Columbia, l’Université Johns Hopkins, Jhpiego, Women Deliver, l’Université de Genève et les partenaires nationaux et régionaux de la Campagne pour l’élimination de la fistule. Ensemble, nous agissons pour améliorer la vie des mères et des nouveau-nés du monde entier.

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